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181.谈某,男性,47岁。2小时前无明显诱因出现呕血,量约1 000 ml,患者自觉头昏、心慌,曾一度晕厥。护理评估:脉搏 124次/min,血压 75/60 mmHg,腹平软,肠鸣音活跃。此时,首要的护理措施是
180.席某,女性,65岁。因脑出血入院后作清洁中段尿培养有大肠杆菌生长,菌落计数>105/ml,病人无发热、腰痛、排尿不适。不宜采取的措施是
179.病人,女性,30岁。因“尿路感染”服药后症状消失,3周后因劳累症状复现。提示复发的是
178.谈某,男性,18岁。因关节疼痛服用消炎痛3天,出现上腹不适,呕吐咖啡色液体300 ml,为进一步明确诊断,建议首选的检查是
177.病人,男性,26岁,因尿蛋白(+++),下肢水肿入院。查血胆固醇升高,血白蛋白23 g/L,诊断为肾病综合征。其水肿的原因是
176.谈某,男性,36岁。间断上腹隐痛伴反酸2年,解成形黑便2天来院就诊。护理评估:脉搏 86次/min,血压 120/80 mmHg,腹部无明显压痛、未扪及肿块。经胃镜检查,诊断为十二指肠球部溃疡出血,此时治疗应首选
175.闽某,男性,69岁。反复排尿困难6年,伴尿频、尿痛、血尿。护理评估:血压 180/110 mmHg,双肾区叩痛,双下肢浮肿。尿蛋白尿(++)、红细胞(+++),血肌酐404 μmol/L。病情观察的重点是
174.病人,女性,30岁。反复腰痛、尿频、尿痛3年,月经期后加重伴畏寒、发热2天。身体评估:体温39.4℃,双肋脊角压痛与叩痛。外周血白细胞15.6×109/L,中性粒细胞0.85。尿蛋白(+),白细胞(+++),白细胞管型1~3/Hp,血肌酐89μmol/L,清洁中段尿培养有大肠埃希氏菌生长,菌落计数>105/ml,最可能的是
173.宋某,女性,48岁。因肝硬化食管胃底静脉曲张破裂而导致上消化道大出血伴休克紧急入院抢救,护士采取的措施中不妥的是
172.谈某,女性,54岁。有胆囊结石病史8年。上腹剧痛2天,向腰部放射,伴恶心、呕吐,血淀粉酶升高3倍。建议首选的检查是
