145. 林某,男性,72岁。以“急性胰腺炎”收入院。住院期间突发呼吸困难,面罩吸氧后未见好转。护理评估:T 39.0℃,P 117次/min,R 32次/min,BP 116/70 mmHg,双肺闻及细湿啰音及管状呼吸音。血气分析:PaO2 50 mmHg,PaCO2 68 mmHg。胸部X线:双肺可见密度增高的大片状阴影。临床诊断为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。以下通气方式中,最有效的是
A. 面罩吸氧法
B. 间歇指令通气
C. 间歇负压通气
D. 间歇正压通气
E. 呼气末正压通气
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25.关于心绞痛疼痛特点的描述错误的是
A. 阵发性胸骨后疼痛
B. 劳累后、情绪激动时发作
C. 可放射至心前区与左上肢
D. 持续数分钟,为压榨性疼痛
E. 持续时间长,像针刺刀扎样痛
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188.熊某,男性,54岁。既往肝炎病史10年。近期黄疸、尿量减少,以“肝硬化”收入院。护理评估:皮肤、巩膜重度黄染,全腹膨隆,无压痛、反跳痛、肌紧张,肝脏未及,脾肋下2 cm,移动性浊音阳性,双下肢水肿。提示肝功能减退的表现是
A. 双下肢水肿
B. 尿量减少
C. 脾大
D. 腹水
E. 黄疸
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66.引起肝硬化门静脉高压最主要的交通支是
A. 腹膜后交通支
B. 前腹壁交通支
C. 肠系膜血管交通支
D. 直肠下段、肛管交通支
E. 食管下段、胃底交通支
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54.慢性胃炎病人应避免口服
A. 链霉素
B. 庆大霉素
C. 泼尼松
D. 多潘立酮
E. 甲氧氯普胺
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77.穆某,女性,57岁。因急性心力衰竭入院,遵医嘱给予硝普钠静脉滴注,其目的是
A. 减少水钠潴留
B. 促进排除体内过多的液体
C. 扩张小静脉,降低心脏前负荷
D. 扩张小动脉,降低心脏后负荷
E. 同时扩张小静脉,降低心脏前后负荷
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238. 项某,男,42岁。患有慢性腹泻3年,大便每天4~5次,带少量脓血,大便潜血试验阴性。纤维结肠镜检查可见乙状结肠、直肠黏膜充血,少数散在浅表溃疡。最符合病人的疾病是
A. 溃疡性结肠炎
B. 胃癌癌前病变
C. 消化性溃疡
D. 慢性胃炎
E. Crohn病
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108.病人,男性,23岁。4天前出现频繁干咳,伴胸骨后不适、乏力。昨日出现咳嗽、咳黏液痰,痰中偶见血丝。身体评估:肺部散在干湿啰音。X线示肺纹理增粗。该病人最可能的诊断是
A. 普通感冒
B. 急性病毒性支气管炎
C. 急性气管-支气管炎
D. 支气管扩张
E. 支气管肺癌
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207. 穆某,女性,67岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难就诊。既往有风心病病史20余年,怀疑病人目前出现了心力衰竭。该病人的饮食原则正确的是
A. 流质饮食
B. 要素饮食
C. 无盐饮食
D. 低糖饮食
E. 低盐低脂饮食
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291. 成某,男性,67岁。因心慌、胸闷10天,加重1天入院。无冠心病、糖尿病及高血压病史。身体评估:BP 85/65 mmHg。喘憋貌。双侧颈静脉怒张,心率125次/min,律齐,心音低。四肢湿冷。超声心动图显示心包大量积液。入院诊断为“渗出性心包炎”。该病人很可能并发了
A. 亚急性心脏压塞
B. 急性心脏压塞
C. 慢性心脏压塞
D. 心脏破裂
E. 心肌梗死
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