47.女,29岁。经常于春秋季感冒后双小腿胫前发生对称性红肿结节,疼痛,伴关节痛,口渴,小便黄,舌红苔黄腻,脉滑数。诊断辨证为

让我来为您解析这道题目： 正确答案是E. 瓜藤缠湿热瘀阻证 解析： 1. A选项：热疮肺胃热盛证 - 主要表现为头面、上肢的红斑水疱，不符合本题小腿部位的症状。 2. B选项：猫眼疮湿热蕴结证 - 通常表现为皮肤出现紫红色斑块，以四肢伸侧为主，但不常见于双小腿胫前对称性结节。 3. C选项：药毒湿毒蕴肤证 - 是药物过敏引起的皮肤病，病史中未提及有服药史。 4. D选项：瓜藤缠气滞血瘀证 - 虽然部位相符，但此证型主要表现为肤色暗红或青紫，疼痛固定，与题干描述不符。 5. E选项：瓜藤缠湿热瘀阻证 - 最符合题意。理由如下： - 发病特点：春秋季节发病 - 症状表现：双小腿胫前对称性红肿结节 - 伴随症状：关节痛、口渴、小便黄 - 舌脉象：舌红苔黄腻，脉滑数 这些都提示体内有湿热蕴结，且有瘀阻的表现。 这个病症类似于现代医学中的“结节性红斑”，其特点是： - 好发于青年女性 - 多在小腿前侧出现对称性结节 - 春秋季好发 - 常伴有低热、关节痛等症状 因此，根据中医辨证论治的原则，选择E选项最为恰当。