59、心电图上未发现正常P波,QRS波群呈室上性型,心室率114次/min,节律不规则,据此可以诊断为快速性心房颤动。( )

这道题目的答案是正确的。下面我将对题目中的关键信息进行解析，帮助你理解为什么这个判断是正确的。 1. **心电图上未发现正常P波**：在正常的心电图中，P波代表了心房的去极化过程，即心房开始收缩。如果心电图上看不到清晰、规律的P波，而是出现了一些不规则的小波动或完全缺失，则提示可能存在心房颤动（房颤）。这是因为房颤时心房快速而不协调地颤动，导致无法形成有效的P波。 2. **QRS波群呈室上性型**：QRS波群反映了心室的去极化过程，即心室开始收缩。当提到“室上性”时，意味着这些QRS波是由心脏上方（通常是窦房结或者房室结）发出的电信号引起的，而不是由心室内异常部位产生的。这一点排除了室性心动过速等其他可能引起快速心跳的情况。 3. **心室率114次/min**：正常成年人安静状态下的心率范围大约为60-100次/分钟。这里给出的心室率为114次/分钟，属于较快的心率，符合快速性心房颤动的特点之一。 4. **节律不规则**：这是诊断房颤非常重要的一个特征。在房颤状态下，由于心房失去了有序的电活动模式，导致每次心跳之间的时间间隔变得非常不一致，从而使得整体心律显得极其不规则。 综上所述，结合以上四个特点——缺乏正常的P波、QRS波群形态正常（表明起源于心脏上方）、较快的心室率以及明显的心律不齐——可以得出结论，该患者确实患有快速性心房颤动。因此，题目中的判断是正确的。