170、有关洋地黄的主要适应证与禁忌证,下列哪些是正确的:( )

好的，我们来解析一下这道题的各个选项以及为什么选择这些答案。 **题目：有关洋地黄的主要适应证与禁忌证,下列哪些是正确的:** - **A. 适用于阵发性室上性心动过速** - 解析：洋地黄类药物（如地高辛）可以通过增加迷走神经张力和减慢房室结传导速度来控制心率，因此对于阵发性室上性心动过速（PSVT）是有一定疗效的。这是一个正确的适应证。 - **B. 常用于心房颤动尤其是快速性心房颤动** - 解析：洋地黄类药物可以减慢房室结的传导速度，从而降低心房颤动时的心室率，特别是对于快速性心房颤动（心室率较快的情况），效果较好。这也是一个正确的适应证。 - **C. 预激综合征伴心房颤动或扑动也可使用洋地黄** - 解析：预激综合征患者在伴有心房颤动或扑动时，使用洋地黄类药物可能会加速旁路传导，导致心室率进一步加快，甚至可能引发更严重的心律失常。因此，这是洋地黄的一个禁忌证，而不是适应证。所以这个选项是错误的。 - **D. 肥厚梗阻型心肌病而无心房颤动或明显心力衰竭者禁用** - 解析：肥厚梗阻型心肌病患者使用洋地黄类药物可能会加重流出道梗阻，导致病情恶化。因此，在没有心房颤动或明显心力衰竭的情况下，这类患者应避免使用洋地黄。这是一个正确的禁忌证。 - **E. 心房扑动** - 解析：洋地黄类药物可以通过减慢房室结的传导速度来控制心房扑动时的心室率，因此对于心房扑动也是有效的。这是一个正确的适应证。 综上所述，正确答案是 **ABE**。 希望这个解析对你有所帮助！如果有任何进一步的问题，请随时告诉我。