160、糖皮质激素使用的绝对禁忌证( )

这道题目考察的是糖皮质激素使用的绝对禁忌证。糖皮质激素是一类具有强大抗炎和免疫抑制作用的药物，广泛应用于多种疾病的治疗中。然而，由于其潜在的副作用，某些情况下使用糖皮质激素是不适宜甚至危险的。下面对每个选项进行解析： A. 严重精神病史：糖皮质激素可能会诱发或加重精神症状，如焦虑、抑郁甚至精神病性反应。因此，对于有严重精神病史的患者来说，使用糖皮质激素需要特别谨慎。 B. 显性糖尿病合并骨质疏松：长期使用糖皮质激素会导致血糖水平升高，并可能加剧已经存在的糖尿病状况；同时，它还会促进钙流失，增加骨折风险，这对于已经有骨质疏松问题的人来说是非常不利的。 C. 严重高血压：糖皮质激素能够引起水钠潴留（体内水分和钠盐过多），从而导致血压进一步升高。对于那些本身就有严重高血压问题的人来说，这种效应可能会带来严重的健康风险。 D. 未控制的严重感染：虽然糖皮质激素具有强大的抗炎效果，但它同时也抑制了机体正常的免疫反应，使得身体更难以对抗感染。如果患者正处于一个未得到有效控制的严重感染状态，则不应使用此类药物以免加重病情。 E. 青光眼：糖皮质激素可能导致眼内压增高，这对青光眼患者尤其有害，因为高眼压会损害视神经并最终导致视力丧失。 综上所述，以上所有情况都被认为是使用糖皮质激素时应避免的情况，即所谓的“绝对禁忌证”。因此正确答案为ABCDE。在临床实践中，医生必须仔细评估患者的个体情况，在权衡利弊后决定是否给予糖皮质激素治疗。