多选题
158、恶性高血压的临床特点下面哪些不正确( )
A
发病急骤,多见于老年人
B
血压显著升高,舒张压持续>130mmHg
C
头痛,视物模糊,眼底出血、渗出和视盘水肿
D
肾脏损害突出,出现持续蛋白尿、血尿、管型尿,并可伴有肾功能不全
E
进展迅速,如不给予治疗,预后不佳
答案解析
正确答案:BCDE
解析:
这道题考察的是恶性高血压的临床特点。我们先来逐一解析每个选项,然后解释为什么正确答案是BCDE。
A. 发病急骤,多见于老年人
- 解析:实际上,恶性高血压虽然发病急骤,但并不常见于老年人,而是更常发生在年轻人或中年人身上。因此,这个描述是不正确的。
- 选择理由:这是唯一一个描述不正确的选项,所以它不是正确答案的一部分。
B. 血压显著升高,舒张压持续>130mmHg
- 解析:恶性高血压确实表现为血压显著升高,特别是舒张压(低压)通常会超过130 mmHg。这是一个典型的特征。
- 选择理由:这个描述是正确的,因此它不应该被选为“不正确”的选项。
C. 头痛,视物模糊,眼底出血、渗出和视盘水肿
- 解析:这些症状都是恶性高血压常见的神经系统表现,尤其是眼底改变是诊断的重要依据之一。
- 选择理由:这也是一个正确的描述,不应被选为“不正确”的选项。
D. 肾脏损害突出,出现持续蛋白尿、血尿、管型尿,并可伴有肾功能不全
- 解析:肾脏损害是恶性高血压的一个重要并发症,患者常常会出现蛋白尿、血尿以及肾功能不全等症状。
- 选择理由:这个描述也是正确的,不应被选为“不正确”的选项。
E. 进展迅速,如不给予治疗,预后不佳
- 解析:恶性高血压如果不及时治疗,病情进展非常快,并且可能导致严重的器官损伤甚至死亡,预后较差。
- 选择理由:这个描述同样是正确的,不应被选为“不正确”的选项。
综上所述,只有选项A是不正确的描述,而其他选项B、C、D、E都是恶性高血压的典型临床特点。因此,正确答案是BCDE。
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