10、过敏性休克首选肾上腺素,主要与其下述作用有关:( )

这道题考察的是肾上腺素在治疗过敏性休克中的作用机制。下面我将逐一解析各个选项，并解释为什么选择ABDE作为正确答案。 A. 兴奋心脏β1受体,使心输出量增加 - 解析：肾上腺素能够激活心脏上的β1受体，从而增强心肌收缩力和加快心跳速率，最终导致心输出量（即每分钟心脏泵出的血液总量）增加。这对于提高血压、改善组织灌注非常重要。 - 选择理由：这是肾上腺素用于处理休克状态时的一个关键效应，有助于对抗低血压。 B. 兴奋支气管β2受体,使支气管平滑肌松弛 - 解析：通过刺激位于呼吸道平滑肌细胞表面的β2受体，肾上腺素可以引起这些肌肉放松，进而扩张气道，缓解呼吸困难等症状。 - 选择理由：对于因过敏反应而出现哮喘或呼吸急促的患者来说，这一点尤为重要。 D. 兴奋血管α受体,使外周血管收缩,血压升高;使支气管粘膜血管收缩,降低毛细血管的通透性,利于消除支气管粘膜水肿,减少支气管分泌 - 解析：当肾上腺素与血管壁上的α受体结合时，会导致血管收缩，特别是皮肤、肾脏等非重要器官的小动脉。这样做的结果是增加了全身血压，并且减少了流向某些区域的血流量。此外，它还能减少支气管内液体渗出，减轻炎症反应。 - 选择理由：此功能有助于恢复正常的血液循环模式并缓解由过敏引起的呼吸道症状。 E. 抑制肥大细胞释放过敏性物质 - 解析：肥大细胞是一种免疫系统细胞，在遇到特定抗原后会释放组胺等化学介质，引发过敏反应。肾上腺素能够阻止这种释放过程，从而减轻过敏症状。 - 选择理由：直接针对过敏反应的根本原因进行干预，是其作为急救药物的重要原因之一。 C. 兴奋眼辐射肌α受体,使瞳孔开大 - 解析：虽然肾上腺素确实可以通过作用于眼部的α受体来扩大瞳孔，但这并不是其在治疗过敏性休克时的主要用途或效果。 - 不选理由：这项作用与过敏性休克的紧急处理无关，因此不是本题所关注的重点。 综上所述，正确答案为ABDE，因为它们描述了肾上腺素在应对过敏性休克时最为相关且重要的生理效应。