71、心电图示右束支阻滞:( )

这道题考察的是心电图表现与先天性心脏病之间的关联。题目给出的心电图表现为右束支阻滞（Right Bundle Branch Block, RBBB），要求选择最可能相关的先天性心脏疾病。 - **A. 室间隔缺损 (Ventricular Septal Defect, VSD)**：这是一种常见的先天性心脏病，指的是心脏的室间隔存在一个或多个孔洞。虽然VSD可以导致多种心电图变化，但RBBB并不是其典型特征。 - **B. 法洛四联征 (Tetralogy of Fallot, TOF)**：这是另一种复杂的先天性心脏病，包括四种异常：肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚。TOF患者的心电图通常显示右心室肥大，而不是典型的RBBB。 - **C. 房间隔缺损 (Atrial Septal Defect, ASD)**：ASD是指心脏的房间隔存在一个或多个孔洞。在较大的ASD中，由于血液从左向右分流，增加了右心房和右心室的工作负荷，可能导致右心室扩大，并且有时会出现RBBB。因此，RBBB是ASD的一个相对常见的心电图表现。 - **D. 动脉导管未闭 (Patent Ductus Arteriosus, PDA)**：PDA是指连接肺动脉和主动脉的动脉导管在出生后未能正常关闭。PDA的心电图表现通常是左心室增大，而不是RBBB。 - **E. 房室共同通道 (Atrioventricular Canal Defect, AVCD)**：这是一种复杂的先天性心脏病，涉及房间隔、室间隔以及房室瓣膜的缺陷。AVCD的心电图表现通常是双心室增大，而不是RBBB。 **答案解析**：根据上述分析，选项C（房间隔缺损）是最符合题目中心电图表现（右束支阻滞）的先天性心脏病。因此，正确答案是C。