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第六届全国医疗急救技能试题
2,142
单选题

69、缺氧性晕厥、抽搐:( )

A
 室间隔缺损
B
 法洛四联征
C
 房间隔缺损
D
 动脉导管未闭
E
 房室共同通道

答案解析

正确答案:B

解析:

这道题考察的是先天性心脏病的不同类型及其临床表现。题目问的是哪种先天性心脏病会导致缺氧性晕厥和抽搐,答案是B. 法洛四联征。 解析各个选项: A. 室间隔缺损:这是一种心脏内部的缺陷,使得左右心室之间的隔墙存在孔洞。这种情况下,血液可以从左心室流向右心室,导致肺部血流量增加。虽然它可能导致呼吸困难或生长发育迟缓等症状,但通常不会直接引起严重的缺氧性晕厥或抽搐。 B. 法洛四联征:这是指四种心脏结构异常同时存在的一种复杂先天性心脏病,包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨以及右心室肥厚。其中,肺动脉狭窄限制了血液进入肺部进行氧气交换的能力,从而导致全身组织器官供氧不足(即低氧血症)。当患者活动时,身体对氧气的需求增加,而供给却不能相应提高,就可能出现缺氧性晕厥甚至抽搐的现象。因此,法洛四联征与题目描述的症状最为吻合。 C. 房间隔缺损:类似于室间隔缺损,但是发生在左右心房之间。这种情况同样会导致过多的血液流入肺循环,但一般不会造成严重到足以引发缺氧性晕厥的程度。 D. 动脉导管未闭:指的是出生后本应关闭连接肺动脉与主动脉之间的血管通道未能正常闭合。这会导致部分富含氧气的血液从主动脉逆流回肺动脉,增加了肺循环负担,但也不太可能直接引起题目中提到的症状。 E. 房室共同通道:这是一种罕见的心脏畸形,特征为单一的心房和/或心室腔室,并伴有大血管位置异常。尽管这类疾病也可能影响血液循环效率,但它并不是导致缺氧性晕厥最常见的原因。 综上所述,正确答案是B. 法洛四联征,因为它是唯一一种能够直接通过其病理生理机制解释为何会出现缺氧性晕厥及抽搐现象的心脏病类型。
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