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第六届全国医疗急救技能试题
2,142
单选题

7、提示肺动脉高压的体征:( )

A
 颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性
B
 心脏相对浊音界缩小或叩不出
C
 心尖搏动左下移位
D
 肺动脉瓣区第二心音亢进
E
 剑突下可见心脏搏动

答案解析

正确答案:D

解析:

这道题考察的是肺动脉高压的临床体征。我们来逐一解析每个选项,并解释为什么正确答案是D。 A. 颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性:这些体征通常提示右心衰竭,而不是直接指向肺动脉高压。虽然肺动脉高压可以导致右心衰竭,但这些体征并不特异于肺动脉高压。 B. 心脏相对浊音界缩小或叩不出:这种情况可能出现在某些心脏疾病中,如缩窄性心包炎等,但并不是肺动脉高压的典型表现。 C. 心尖搏动左下移位:这种体征常见于左心室肥厚或扩张的情况,比如高血压心脏病,而不是肺动脉高压。 D. 肺动脉瓣区第二心音亢进:这是肺动脉高压的一个重要体征。当肺动脉压力增高时,肺动脉瓣关闭时产生的声音会增强,从而在听诊时表现为第二心音(S2)亢进。因此,这个选项是正确的。 E. 剑突下可见心脏搏动:这种体征可能与右心室增大有关,但同样不是肺动脉高压特有的表现。 综上所述,最能提示肺动脉高压的体征是“肺动脉瓣区第二心音亢进”,即选项D。
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