475、各种流产的临床特点,哪项是正确的:( )

这道题考察的是对不同类型的流产及其临床特点的理解。我们来逐一解析每个选项，并解释为什么正确答案是A。 **A. 先兆流产: 宫口闭, 出血量少** - 解析：先兆流产是指妊娠早期出现少量阴道出血或下腹痛，但宫颈口未开，子宫大小与停经周数相符。此时胚胎仍然存活，如果及时休息和治疗，有可能继续妊娠。 - 例子：一位怀孕8周的女性突然发现内裤上有少量鲜红色血液，但没有明显的腹痛，到医院检查后发现宫颈口关闭，B超显示胎儿心跳正常，这种情况就可能是先兆流产。 **B. 完全流产: 腹痛, 宫口松** - 解析：完全流产指的是胚胎及附属物已经全部排出体外，通常伴有剧烈腹痛，宫口开放，出血逐渐减少直至停止。因此，“宫口松”是对的，但是“腹痛”并不是其主要特征。 - 例子：一名孕妇经历了剧烈腹痛后，排出了一些组织样物质，随后腹痛减轻，出血也减少了，这可能就是完全流产的表现。 **C. 难免流产: 出血少, 未破水** - 解析：难免流产意味着流产不可避免，尽管目前可能出血不多，但随着病情进展，出血会增多，且常伴有阵发性腹痛，宫颈口开始扩张。所以描述为“出血少, 未破水”并不准确。 - 例子：一个孕妇出现了持续性的轻微出血，并感到间歇性的腹部不适，医生检查发现宫颈已经开始扩张，预示着流产即将发生。 **D. 不全流产: 宫口闭, 出血减少** - 解析：不全流产指部分胚胎组织已排出体外，但仍有一部分残留于子宫腔内，导致持续性出血、感染风险增加。此时宫颈通常是开放状态以便清除剩余组织，而不是关闭。 - 例子：某位女士在流产后仍有较多阴道出血，复查时发现子宫内有残留物，需要进一步处理以避免并发症。 **E. 过期流产: 胚胎死亡达1个月以上尚未排出者** - 解析：过期流产确实是指胚胎或胎儿在子宫内死亡超过一定时间（如一个月）而未被自然排出的情况，但这不是一种特定类型的流产分类方式，而是根据时间长短定义的状态。 - 例子：一位孕妇在定期产检中发现胎儿心跳消失已经超过四周，但身体并未自发启动分娩过程，这种情况即为过期流产。 综上所述，只有选项A准确描述了先兆流产的特点，因此正确答案是A。