单选题
465、心脏病孕妇最危险时期是( )
A
妊娠24~27周
B
妊娠28~31周
C
妊娠32~34周
D
妊娠35~38周
E
产褥期7天之后
答案解析
正确答案:C
解析:
这道题考察的是心脏病孕妇在妊娠期间的风险变化情况。我们来逐一解析每个选项,并解释为什么C是正确答案。
A. 妊娠24~27周:在这个阶段,虽然心脏负担已经开始增加,但还不至于达到最危险的程度。此时胎儿的大小和母体血容量的变化还未达到顶峰。
B. 妊娠28~31周:这个时期心脏负担进一步加重,但仍不是最危险期。随着孕期进展,心脏需要泵送更多的血液以满足母亲及胎儿的需求,但风险尚未达到最高点。
C. 妊娠32~34周(正确答案):这是心脏病孕妇最为危险的一个时期。原因在于:
- 到了这个时候,子宫已经显著增大,对膈肌产生压迫作用,进而影响到心脏的位置与功能。
- 母体循环系统中的血容量达到最大值,增加了心脏的工作负荷。
- 胎儿发育迅速,对氧气和营养物质的需求量大增,使得心脏必须更加努力地工作来维持足够的血液循环。
因此,在此期间,心脏病患者发生心力衰竭等严重并发症的风险最高。
D. 妊娠35~38周:尽管接近分娩时心脏负担仍然很大,但由于胎儿生长速度放缓,且部分孕妇可能已采取措施控制病情,所以相对而言不如32-34周那么危险。
E. 产褥期7天之后:产后初期确实也是高危时段之一,因为身体正在恢复过程中,可能会出现一些急性心血管事件。然而,相比于妊娠晚期特别是32-34周期间,其风险程度较低。
综上所述,选择C是因为妊娠32-34周时,由于上述生理变化导致的心脏负担达到了峰值,从而成为心脏病孕妇最危险的时期。
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