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第六届全国医疗急救技能试题
2,142
判断题

69.二维B超发现心脏左室明显扩大,其他房室腔亦大,室间隔及左室后壁普遍性运动减弱,二尖瓣开放幅度小等,常提示为扩张型心肌病。( )

A
正确
B
错误

答案解析

正确答案:A

解析:

这道判断题的答案是正确的。下面我将对题目中的关键点进行解析,帮助你理解为什么这个答案是对的。 1. **二维B超发现心脏左室明显扩大**:这是扩张型心肌病(Dilated Cardiomyopathy, DCM)的一个典型特征。在DCM中,心脏的主要泵血腔——左心室会变得异常大,这是因为心肌变薄、拉伸,导致其不能有效地泵血,从而引起心脏腔体的扩大以试图补偿这种功能下降。 2. **其他房室腔亦大**:除了左心室外,右心室以及左右心房也可能出现扩大的情况。这是因为当一个部分的心脏受到影响时,为了维持血液循环,其他部分可能会尝试通过增大体积来代偿,但这通常会导致整个心脏结构的变化。 3. **室间隔及左室后壁普遍性运动减弱**:正常情况下,心脏收缩时这些部位应该强有力地向内移动以推动血液流动。但在DCM患者中,由于心肌受损或弱化,它们的收缩能力降低,表现为运动幅度减小甚至几乎不动。 4. **二尖瓣开放幅度小**:二尖瓣位于左心房与左心室之间,在心脏舒张期打开让血液从左心房流入左心室。如果观察到二尖瓣开口度减少,则可能是因为左心室扩张导致了相对性的关闭不全或者是由于心肌疾病直接损害到了瓣膜的功能。 综上所述,上述所有特征都是扩张型心肌病常见的影像学表现,因此该判断题的答案为“正确”。这类疾病的诊断往往需要结合临床症状、体征以及其他辅助检查结果综合考虑。希望这个解释能够帮助你更好地理解这个问题!
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