166、急性肺动脉栓塞的血栓来源主要是:( )

这道题考察的是急性肺动脉栓塞（Pulmonary Embolism, PE）的血栓来源。急性肺动脉栓塞是一种严重的疾病，通常由血管内的血栓阻塞肺动脉或其分支引起。这些血栓大多数情况下来源于身体其他部位，并通过血液循环到达肺部。 选项解析： - **A. 上肢静脉**：虽然上肢静脉也可能形成血栓，但这种情况相对少见，且形成的血栓较少导致肺动脉栓塞。 - **B. 肾静脉**：肾静脉血栓确实存在，但它更常见于特定条件下如肿瘤、外伤等，并不是肺动脉栓塞的主要来源。 - **C. 右心房**：右心房内形成的血栓可以直接进入肺循环，但这通常与心脏疾病相关，比如心房颤动患者中较为多见，而不是最常见的原因。 - **D. 盆腔静脉**：盆腔静脉血栓可以作为肺动脉栓塞的一个来源，尤其是在产后妇女中，但由于解剖位置的关系，它不如另一个选项常见。 - **E. 下肢深静脉**：这是正确答案。下肢深静脉是肺动脉栓塞最常见和最重要的血栓来源。长时间不动（如长途旅行）、手术后恢复期、某些遗传性凝血障碍等因素都可能增加下肢深静脉血栓形成的风险，进而增加了发生肺动脉栓塞的可能性。 因此，根据医学知识及临床统计数据，**E. 下肢深静脉**是最符合题目要求的答案。这是因为人体站立时重力作用使得血液在腿部更容易停滞，加上上述提到的各种风险因素共同作用，使得下肢成为血栓形成的高发区域之一。