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单选题
164、反映早期休克比较敏感的指标是:( )
A
血压
B
脉搏
C
皮肤温度
D
意识
E
尿量
答案解析
正确答案：B
解析：
这道题考察的是对休克早期诊断指标的理解。休克是一种严重的循环系统功能障碍，其特点是组织灌注不足导致细胞代谢异常。在休克的早期阶段，身体会通过一系列代偿机制来维持重要器官的功能，因此某些体征可能不会立即显现出来。下面是对每个选项的解析：
A. 血压：虽然血压下降是休克的一个典型特征，但在休克初期，由于机体启动了交感神经系统的激活等代偿机制，血压可能会保持正常或仅有轻微下降。因此，血压变化不是反映早期休克最敏感的指标。
B. 脉搏（心率）：当人体处于休克状态时，为了保证足够的血液供应给重要器官如心脏和大脑，心率通常会加快以增加每分钟的心输出量。这种反应往往发生在血压明显下降之前，使得脉搏加速成为识别休克早期阶段较为敏感的一个标志。
C. 皮肤温度：随着休克的发展，末梢血管收缩会导致四肢冰冷、苍白。然而，在休克刚刚开始时，这些症状可能还不太明显，所以它不是最早期就能观察到的变化之一。
D. 意识：意识水平改变通常是严重休克的表现，表明脑部血流已经受到了严重影响。在休克初期，患者一般还能保持清醒状态，除非病情迅速恶化。
E. 尿量：尿量减少反映了肾脏灌注不足的情况，但这也属于较晚期休克的症状之一。在休克刚开始时，尿量可能仍然正常。
综上所述，正确答案为B（脉搏），因为在休克早期阶段，心率增快是最先出现且容易被察觉到的变化之一。
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