112、开放性气胸的现场急救为:( )

这道题考察的是开放性气胸的现场急救措施。开放性气胸是指空气通过胸部伤口直接进入胸膜腔，导致肺部塌陷的一种紧急情况。这种情况下，外界空气会随着呼吸进出胸膜腔，影响正常的呼吸功能。因此，现场急救的关键在于迅速封闭伤口，阻止空气继续进入胸膜腔。 - **A. 立即给氧、输液**：虽然给氧和输液对于维持患者的生命体征非常重要，但这不是处理开放性气胸的第一步。在没有先封闭伤口的情况下，这些措施的效果将大打折扣。 - **B. 胸膜腔穿刺抽气**：这种方法适用于张力性气胸或闭合性气胸的情况，在开放性气胸中并不适用，因为此时空气可以通过伤口自由进出胸膜腔，不需要特别抽出。 - **C. 清创术**：清创是处理伤口感染风险的重要步骤，但在开放性气胸的紧急处理阶段，首要任务是尽快封闭伤口以恢复胸腔内的负压状态，保证有效的气体交换。 - **D. 立即用清洁物品封闭伤口**：这是正确答案。使用干净的手帕、塑料袋或其他可用材料覆盖并密封住伤口，可以防止空气继续进入胸膜腔，减少肺组织进一步受损的风险，并为后续治疗争取时间。 - **E. 镇静,注射止痛药**：虽然镇静剂和止痛药物可以帮助缓解患者的痛苦，但它们并不能解决开放性气胸的根本问题——即需要立即封闭伤口来恢复正常呼吸功能。 综上所述，选项D“立即用清洁物品封闭伤口”是最直接有效的方法来应对开放性气胸的紧急状况，因此是本题的最佳答案。