47、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、严重呼吸衰竭宜采用:( )

这道题目考察的是对于慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病以及严重呼吸衰竭这类疾病患者在氧气治疗时应该采取的正确给氧方式。下面我将逐一解析各个选项，并解释为什么A是正确答案。 - **A. 低浓度给氧**：这是正确的选择。对于患有上述疾病的患者来说，他们的主要问题是二氧化碳排出障碍（即高碳酸血症），而不是缺氧。如果给予高浓度的氧气，可能会抑制患者的呼吸驱动（因为人体对二氧化碳水平的变化比对氧气更敏感），从而导致二氧化碳进一步积聚，加重病情。因此，在这种情况下，通常推荐使用低流量或低浓度的氧气供给，以避免抑制患者的自主呼吸功能。 - **B. 高浓度给氧**：这个选项不适用于上述情况下的患者。如前所述，高浓度的氧气可能引起呼吸抑制，增加体内二氧化碳含量，这对已经存在气体交换问题的病人是非常危险的。 - **C. 两者均可**：此选项错误。根据上述分析，我们知道对于这些特定条件下的患者而言，采用高浓度给氧是有风险的，所以不能说两种方法都适用。 - **D. 两者均否**：这也不是一个正确的答案。虽然高浓度给氧不适合这种情况，但适当的低浓度给氧却是必要的治疗方法之一，可以帮助改善患者的血氧饱和度而不至于过度抑制其自然呼吸机制。 综上所述，正确答案为A——低浓度给氧。这种方法能够有效地提高患者的血氧水平，同时减少因过高浓度氧气引起的潜在副作用。