15、休克患者缺血性缺氧期微循环灌流的特点是:( )

这道题考察的是休克病理生理学中的一个重要概念——微循环灌流的特点。在休克的不同阶段，微循环的状态会发生变化，从而影响组织的血液供应和氧气供给。 **选项解析：** - **A. 少灌少流, 灌多于流**：这个选项描述的情况是进入微循环的血量（灌注）较少，流出的血量也较少，但流入的比流出的多。这种情况实际上不太符合休克早期的表现。 - **B. 少灌少流, 灌少于流**：这是正确答案。在休克的缺血性缺氧期，由于血管收缩等原因，进入微循环的血量减少，同时由于组织对氧气的需求增加，导致流出的血量相对较多。因此，表现为“少灌少流, 灌少于流”。 - **C. 多灌多流, 灌多于流**：这种情况下，进入微循环的血量较多，流出的血量也较多，并且流入大于流出。这通常不是休克早期的表现，而可能出现在某些特定条件下或休克后期。 - **D. 少灌多流, 灌少于流**：虽然这个选项部分正确地指出了流出大于流入的现象，但它错误地认为进入微循环的血量会少于正常情况下的流出量，这与实际情况不符。 - **E. 多灌少流, 灌多于流**：此选项表示进入微循环的血量较多，但流出较少，这与休克早期的病理生理状态相反。 **为什么选择B？** 在休克的缺血性缺氧期，由于交感神经系统的激活以及儿茶酚胺等物质的作用，小动脉和毛细血管前括约肌强烈收缩，导致进入微循环的血流量显著减少（即“少灌”）。与此同时，为了满足组织对氧气的需求，微循环中的血液流动速度加快，使得从微循环流出的血量相对较多（即“少流, 灌少于流”）。因此，在这一阶段，微循环呈现出典型的“少灌少流, 灌少于流”的特征。 通过上述分析可以看出，选项B最准确地反映了休克患者在缺血性缺氧期微循环灌流的特点。