2、小儿失钾的最重要原因是:( )

这道题考察的是关于小儿钾离子丢失的主要原因。我们来逐一分析每个选项，并解释为什么B是正确答案。 A. 利尿药用量过大：利尿剂确实会导致钾的丢失，因为它们通过增加尿量来促进体内水分和电解质（包括钾）的排出。但是，在儿童中，除非是在特定医疗条件下使用了大量利尿剂，否则这不是最常见的失钾原因。 B. 严重腹泻呕吐：这是正确答案。当孩子经历严重的腹泻或呕吐时，大量的体液会从肠道快速流失，这些液体中含有重要的电解质如钠、氯以及钾。特别是急性胃肠炎等疾病导致的频繁水样便泄，可以迅速耗尽体内的钾储备，从而引起低钾血症。此外，呕吐也会减少食物摄入，间接影响钾的补充。 C. 肾上腺皮质激素过多：虽然长期使用糖皮质激素类药物可能会干扰钾的代谢，但这种情况相对少见，且通常不会单独作为主要因素造成显著的钾缺乏。 D. 某些肾脏疾病：某些类型的肾病确实会影响钾的排泄，比如原发性醛固酮增多症或者远端肾小管酸中毒等，但这不是儿童中最常见的失钾原因。 E. 经皮肤出汗失钾：尽管剧烈运动后大量出汗会导致一定程度上的钾丢失，但对于大多数儿童来说，日常活动中的汗液流失不足以成为钾缺乏的主要来源。 综上所述，对于儿童而言，由于其消化系统较为敏感脆弱，容易受到感染等因素的影响而发生急性肠胃炎等情况，因此“严重腹泻呕吐”成为了他们失去钾元素最重要的途径之一。