293. 张某,男,林业工人。因高热伴头痛两天、少尿1天入院。身体评估:体温38.6℃,血压90/60mmHg,颜面部皮肤潮红,结膜充血,球结膜水肿,胸壁皮肤可见条索状出血点。血白细胞计数23×109/L,中性粒细胞85%,可见异型淋巴细胞。尿蛋白(++++)。下列护理措施中,错误的是( )
A. 卧床休息
B. 观察24小时尿量
C. 酒精擦浴降温
D. 高热量、高维生素饮食
E. 维持水、电解质平衡
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e296-64ed-d040-c045-e675ef3ad602.html
点击查看答案
66.某护士对一住院病人进行生活自理能力的评估, Barthel指数评分结果为65分,以此推断病人( )
A. 生活完全自理
B. 生活基本自理
C. 生活需要很大帮助
D. 生活完全需要帮助
E. 没有康复意义
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e296-6676-5c70-c045-e675ef3ad601.html
点击查看答案
33. 王某,男,46岁。对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重,晨僵时间明显延长,并出现干咳,气短,活动后呼吸困难,无夜间阵发性呼吸困难。身体评估:双手腕关节、掌指关节肿胀,压痛(+),双手握力下降,双肘部发现无痛性皮下结节,两下肺可闻及 Velcro啰音。以下护理措施错误的是( )
A. 卧床休息
B. 必要时足底放护足板
C. 四肢应保持伸直位
D. 根据身体状况鼓励早期床上运动
E. 脊柱应挺直
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e296-630b-c9d0-c045-e675ef3ad600.html
点击查看答案
142. 王某,男,62岁。既往有高血压、冠心病史。田间劳作4小时后突发胸骨后闷痛,持续不能缓解。儿子急忙将其送至当地卫生院。人院2分钟后病人突然意识丧失、面色苍白、大动脉搏动消失。护士对病人实施基础生命支持( ),正确的步骤是( )
A. A-B-C
B. C-A-B
C. B-A-C
D. D-A-B
E. D-A-C
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e296-5a3d-7858-c045-e675ef3ad600.html
点击查看答案
90.何某,男,21岁,大学生。3天前出现咽痛、流涕、干咳、发热,体温波动于38℃左右,咳嗽夜间较重逐渐加重且频繁,伴胸骨旁疼痛。服感冒药后症状未明显改善。身体评估:右下肺闻及少量干啰音。胸部ⅹ线显示右下肺淡薄阴影。血清肺炎支原体IgM抗体阳性。病人胸骨旁疼痛的原因是( )
A. 炎症累及脏胸膜
B. 炎症累及壁胸膜
C. 炎症累及胸骨
D. 剧烈咳嗽使肌张力增加而发生胸骨旁胸腔疼痛
E. 剧烈咳嗽造成气胸
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e296-583d-6680-c045-e675ef3ad600.html
点击查看答案
151.护士小王在护理狂犬病病人时,下列处理措施中错误的是( )
A. 吸氧,保持呼吸道通畅
B. 减少光、风、声等刺激
C. 隔离病人,防止唾液污染
D. 观察有无幻视等精神异常
E. 病人出现神志不清,给予约束
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e296-64ed-14c0-c045-e675ef3ad600.html
点击查看答案
15.临床上有助于贫血严重程度判断的最常用指标是( )
A. 红细胞计数
B. 皮肤黏膜苍白程度
C. 血红蛋白浓度
D. 白细胞计数
E. 心率
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e296-6008-e628-c045-e675ef3ad602.html
点击查看答案
35.王某,男,62岁。有消化性溃疡病史5年,因呕血、黑便2天入院。人院后病人尿量突然减少BP90/58mmHg,血肌酐426μmol/L。且较一天前增加204 μmol/L。人院诊断为上消化道出血,急性肾损伤。病人发生尿量突然减少的可能原因是( )
A. 肾前性急性肾损伤
B. 下尿路梗阻
C. 休克
D. 肾性急性肾损伤
E. 肾后性急性肾损伤
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e296-5d25-9870-c045-e675ef3ad600.html
点击查看答案
108. 周某,男,40岁。因发作性心悸3年人院,每次心发作均突发突止,持续约5~15分钟不等,有时做屏气动作即可终止。不发作时心电图:P-R间期0.10秒,QRS波群0.14秒,QRS波群起始部分粗钝,终末部分正常:T波与QRS波群主波方向相反。针对该病人的健康教育内容不包括( )
A. 疾病知识指导
B. 用药指导
C. 日常饮食指导
D. 自我监测指导
E. 家属指导
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e296-5a3d-4978-c045-e675ef3ad600.html
点击查看答案
125. 范某,男,27岁。以气短、胸痛为主诉来诊,胸片示左侧大量积液,收入院治疗。该病人在胸腔穿刺的过程中,突感头晕、心悸冷汗、面色苍白脉细、四肢发凉。医护人员立即采取对症处理,下列处理措施中不正确的是( )
A. 立即停止抽吸
B. 协助病人平卧
C. 密切观察血压
D. 防止休克发生
E. 快速抽液
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e296-583d-9560-c045-e675ef3ad602.html
点击查看答案