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299. 患儿,男,7岁。2月份急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。身体评估:体温40℃,神志淡漠,全身皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑,颈软,脑膜刺激征阴性。血常规:WBC15×109/L,N95%,L5%,疑为中枢神经系统感染。病人次日头痛加重,频繁呕吐。身体评估:颈部抵抗,Kernig征阳性。腰椎穿刺脑脊液检查: 蛋白2g/L,氯化物112mmol/L,糖0.55moL/L。结合上述临床表现,本病应考虑( )
298. 患儿,男,7岁。2月份急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。身体评估:体温40℃,神志淡漠,全身皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑,颈软,脑膜刺激征阴性。血常规:WBC15×109/L,N95%,L5%,疑为中枢神经系统感染。考虑到目前患儿状况,暂不做腰椎穿刺检查,其原因是考虑( )
297. 患儿,男,5岁。7月20日因突然高热、惊厥1次入院。体温39.5℃,面色苍白,四肢厥冷,意识模糊。下列关于对该病的描述,错误的是( )
296. 患儿,男,5岁。7月20日因突然高热、惊厥1次入院。体温39.5℃,面色苍白,四肢厥冷,意识模糊。如粪便检查结果为脓细胞8~10/HP。护土考虑该患儿是( )
295. 患儿,男,5岁。7月20日因突然高热、惊厥1次入院。体温39.5℃,面色苍白,四肢厥冷,意识模糊。为明确诊断,医生让护士为患儿留取大便,正确的做法是( )
294. 张某,男,林业工人。因高热伴头痛两天、少尿1天入院。身体评估:体温38.6℃,血压90/60mmHg,颜面部皮肤潮红,结膜充血,球结膜水肿,胸壁皮肤可见条索状出血点。血白细胞计数23×109/L,中性粒细胞85%,可见异型淋巴细胞。尿蛋白(++++)。经治疗,病人好转准备出院。向病人健康宣教时,应告知预防措施中关键的是( )
293. 张某,男,林业工人。因高热伴头痛两天、少尿1天入院。身体评估:体温38.6℃,血压90/60mmHg,颜面部皮肤潮红,结膜充血,球结膜水肿,胸壁皮肤可见条索状出血点。血白细胞计数23×109/L,中性粒细胞85%,可见异型淋巴细胞。尿蛋白(++++)。下列护理措施中,错误的是( )
292. 张某,男,林业工人。因高热伴头痛两天、少尿1天入院。身体评估:体温38.6℃,血压90/60mmHg,颜面部皮肤潮红,结膜充血,球结膜水肿,胸壁皮肤可见条索状出血点。血白细胞计数23×109/L,中性粒细胞85%,可见异型淋巴细胞。尿蛋白(++++)。该病人最有可能的诊断是 ( )
291. 徐某,男,21岁,导游。急起畏寒,高热持续不退,伴头痛、全身酸痛8天。曾用青霉素治疗,疗效欠佳。身体评估:体温39.8℃,脉搏120次/分。颜面潮红,结膜充血。右腹股沟有一圆形皮损,直径2cm,焦黑色,边沿稍隆起。右腹股沟淋巴结肿大。肝肋下1cm,脾肋下未触及。血常规:白细胞6.7×109/L。起病前2周曾带队到广东省丹霞山旅游。病人治疗痊愈后准备出院,护士对其进行健康教育,其中错误的是( )
290. 徐某,男,21岁,导游。急起畏寒,高热持续不退,伴头痛、全身酸痛8天。曾用青霉素治疗,疗效欠佳。身体评估:体温39.8℃,脉搏120次/分。颜面潮红,结膜充血。右腹股沟有一圆形皮损,直径2cm,焦黑色,边沿稍隆起。右腹股沟淋巴结肿大。肝肋下1cm,脾肋下未触及。血常规:白细胞6.7×109/L。起病前2周曾带队到广东省丹霞山旅游。护士在处理该病人的焦痂时,不妥的是( )
