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单选题
106、患者女性, 39岁,反复发热.血常规检查: Hb77g/L、WBC l.29 X 109/L、PLT32 X 109/L ,血 涂片中性粒细胞 40% 、淋巴细胞 48%、单核细胞8%、中性幼稚粒细胞 2%、晚幼红细胞 2%.骨髓检 查:增生明显活跃,原始细胞 7%,粒细胞可见颗粒减少,偶见棒状小体,红系45%,以中晚幼红细胞 为主伴巨幼样变,并见单圆核、多圆核巨核细胞.最可能的诊断是
A
RCUD
B
RCMD
C
RAEB- 1
D
RAEB- 2
E
急性髓细胞白血病
答案解析
正确答案：D
解析：
题目解析
根据题干提供的信息，患者的血液检查结果显示贫血、白细胞计数升高和血小板计数降低。骨髓检查结果显示增生明显活跃，原始细胞占7%，粒细胞可见颗粒减少，偶见棒状小体，红系45%主要是中晚幼红细胞，同时伴有单圆核、多圆核巨核细胞。根据这些特征，最可能的诊断是RAEB-2（Refractory Anemia with Excess Blasts-2），它是一种急性髓细胞白血病的亚型。因此，选项D是正确答案。
