单选题
68.血源性感染性肾盂肾炎的最常见病原菌是
A
大肠杆菌
B
链球菌
C
金黄色葡萄球菌
D
真菌
E
肠球菌
答案解析
正确答案:C
解析:
**解析:**
肾盂肾炎的感染途径主要有两种:上行感染和血源性感染。
1. **上行感染**:这是肾盂肾炎**最常见**的感染途径,致病菌多为肠道革兰阴性杆菌,其中**大肠杆菌**(选项 A)最为常见,约占所有病例的 60%~80%。
2. **血源性感染**:较少见,通常继发于身体其他部位的感染灶(如皮肤疖痈、骨髓炎、心内膜炎等),细菌经血液循环到达肾脏。**金黄色葡萄球菌**(选项 C)是血源性感染性肾盂肾炎最常见的病原菌,因为它常引起败血症或菌血症,进而通过血液播散至肾脏。
**其他选项分析:**
* **链球菌**(选项 B)和**肠球菌**(选项 E)也可引起尿路感染,但不如大肠杆菌(上行)或金黄色葡萄球菌(血行)典型和常见。
* **真菌**(选项 D)引起的肾盂肾炎多见于长期使用广谱抗生素、免疫抑制剂或留置导尿管的患者,并非血源性感染的最常见原因。
因此,针对“血源性感染”这一特定途径,最常见病原菌为金黄色葡萄球菌。
**正确答案:C**
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