80.慢性支气管炎不会导致

**解析：** 慢性支气管炎（Chronic Bronchitis）是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。其病理变化主要包括黏膜充血、水肿，杯状细胞增生，黏液腺肥大、增生，分泌功能亢进等。长期反复发作的慢性支气管炎可导致多种并发症或继发性病变，具体分析如下： 1. **关于选项 A（急性支气管炎）**：慢性支气管炎患者由于呼吸道防御功能降低，极易在受凉、劳累或感染后诱发急性发作，即表现为急性支气管炎的症状。因此，慢性支气管炎可以导致或伴随急性支气管炎发作。 2. **关于选项 B（支气管扩张症）**：慢性支气管炎长期反复发作，炎症可破坏支气管壁的结构（特别是弹性纤维和平滑肌），导致支气管管壁薄弱、变形和持久性扩张，从而继发支气管扩张症。 3. **关于选项 D（阻塞性肺气肿）**：这是慢性支气管炎最常见的并发症之一。由于慢性炎症导致细支气管狭窄、阻塞，形成“活瓣”作用，吸气时空气进入肺泡容易，呼气时排出困难，导致肺泡内残气量增加，肺泡过度膨胀、破裂，最终形成阻塞性肺气肿。慢性支气管炎与阻塞性肺气肿共同构成慢性阻塞性肺疾病（COPD）。 4. **关于选项 E（支气管肺炎）**：慢性支气管炎患者气道分泌物增多且排出不畅，容易滋生细菌，炎症向下蔓延可累及肺实质，引发支气管肺炎（小叶性肺炎）。 5. **关于选项 C（原发性肺气肿）**： * **概念辨析**：肺气肿通常分为**阻塞性肺气肿**和**非阻塞性肺气肿**（如老年性肺气肿、代偿性肺气肿、间质性肺气肿等）。 * **病因关联**：慢性支气管炎导致的是**阻塞性肺气肿**，这是因为气道阻塞引起的肺泡过度充气。 * **“原发性”的含义**：在医学分类中，并没有一个标准的独立疾病实体叫做“原发性肺气肿”作为慢性支气管炎的直接后果。通常提到的“原发性”多指病因不明或特发性，而慢性支气管炎引起的肺气肿病因明确（即气道阻塞），属于继发性改变。此外，有些教材将α1-抗胰蛋白酶缺乏引起的全小叶型肺气肿称为遗传性或原发性因素导致，但这与慢性支气管炎无关。因此，慢性支气管炎不会导致所谓“原发性肺气肿”，它导致的是明确的“阻塞性肺气肿”。 **综上所述：** 慢性支气管炎可导致急性发作（A）、继发支气管扩张（B）、并发阻塞性肺气肿（D）以及支气管肺炎（E）。它不会导致“原发性肺气肿”（C），因为其引发的肺气肿性质为阻塞性，且“原发性肺气肿”并非该病的典型病理转归术语。 故正确答案为 **C**。