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系统解剖学试题汇总(选择+判断)20.2.6
1,099
单选题

9.有关正中神经的叙述何项是错的( )

A
 只发自臂丛外侧束
B
 支配拇收肌以外的大鱼际肌
C
 神经干损伤后拇指示指不能屈曲
D
 损伤后可出现“猿手”
E
 损伤后屈腕力量减弱

答案解析

正确答案:A

解析:

**正确答案:A** **解析:** 本题考查正中神经的解剖起源、支配范围及损伤后的临床表现。 1. **分析选项 A(错误项):** * 正中神经并非只发自臂丛外侧束。实际上,正中神经由**臂丛内侧束**和**臂丛外侧束**各发出一根根汇合而成。外侧根来自外侧束,内侧根来自内侧束,两者在腋动脉前方或外侧汇合成正中神经干。因此,A 项叙述错误,符合题意。 2. **分析选项 B(正确项):** * 正中神经支配大鱼际肌中的拇短展肌、拇短屈肌和拇对掌肌。**拇收肌**是由**尺神经**支配的。因此,“支配拇收肌以外的大鱼际肌”这一描述是正确的。 3. **分析选项 C(正确项):** * 正中神经支配前臂大部分屈肌,包括指浅屈肌、指深屈肌的外侧半(即负责食指和中指的部分)以及拇长屈肌。当正中神经干在肘部以上损伤时,食指和中指的指深屈肌功能丧失,导致这两指不能屈曲(尤其是远侧指间关节)。虽然指浅屈肌也受影响,但主要特征性表现常描述为示指、中指屈曲障碍。此选项描述基本符合临床特征。 4. **分析选项 D(正确项):** * 正中神经损伤后,由于大鱼际肌(拇短展肌、拇对掌肌等)瘫痪萎缩,拇指不能对掌和外展,手掌变平,形似猿猴的手,故称为**“猿手”**畸形。这是正中神经损伤的典型体征。 5. **分析选项 E(正确项):** * 正中神经支配桡侧腕屈肌、掌长肌以及指浅屈肌等重要的屈腕和屈指肌肉。损伤后,这些肌肉瘫痪,必然导致屈腕力量减弱(尽管尺侧腕屈肌由尺神经支配,仍保留部分屈腕功能,但整体力量会明显减弱且腕关节易向尺侧偏斜)。 **综上所述,选项 A 关于正中神经起源的描述是错误的,故选 A。**
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