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系统解剖学试题汇总(选择+判断)20.2.6
1,099
单选题

88.关于颞下颌关节的叙述,下列哪项是正确的( )

A
 关节囊松弛,外侧有韧带加强
B
 由下颌骨的下颌头和颞骨的下颌窝构成
C
 内有纤维软骨构成的关节盘,附着于关节窝的周缘
D
 关节囊前份薄弱,内侧有韧带加强
E
 关节面表面覆盖有透明软骨

答案解析

正确答案:A

解析:

**正确答案:A** **解析:** 本题考查颞下颌关节(temporomandibular joint, TMJ)的解剖结构特点。 1. **分析选项 A(正确):** 颞下颌关节的关节囊确实比较**松弛**,这有利于下颌骨进行大幅度的运动(如张口、前伸等)。为了维持关节的稳定性,关节囊的**外侧**有**颞下颌韧带**(lateral ligament)加强,该韧带主要限制下颌骨过度后移和侧向移动。因此,A 项叙述正确。 2. **分析选项 B(错误):** 颞下颌关节由下颌骨的**下颌头**(condyle of mandible)和颞骨的**下颌窝**(mandibular fossa)以及**关节结节**(articular tubercle)共同构成。仅提到下颌窝是不完整的,因为在下颌骨前伸运动时,下颌头会滑动到关节结节下方。此外,更严谨的说法是关节窝和关节结节共同构成关节窝部分。 3. **分析选项 C(错误):** 颞下颌关节内确实有纤维软骨构成的**关节盘**,但关节盘并非附着于关节窝的周缘。关节盘呈椭圆形,其**周缘**与**关节囊**相连,将关节腔分为上、下两个互不相通的关节腔。它并不直接附着在骨性的关节窝边缘,而是通过韧带和肌肉(如翼外肌)与周围结构联系。 4. **分析选项 D(错误):** 关节囊的**前份**确实相对薄弱,但并没有特殊的“内侧韧带”加强。相反,关节囊的**外侧**有颞下颌韧带加强,而**内侧**没有类似的强韧韧带结构。下颌骨髁突颈部骨折常发生在关节囊附着处以下,部分原因也与关节囊前部较薄、缺乏强力韧带保护有关。 5. **分析选项 E(错误):** 这是颞下颌关节的一个重要特征:其关节面表面覆盖的不是透明软骨,而是**纤维软骨**(fibrocartilage)。大多数滑膜关节的关节面覆盖的是透明软骨,但颞下颌关节、胸锁关节等少数关节覆盖的是纤维软骨,这与其承受较大的咀嚼压力和复杂的运动形式有关。 **总结:** * **A 对**:关节囊松弛,外侧有颞下颌韧带加强。 * **B 错**:构成包括下颌头、下颌窝及关节结节。 * **C 错**:关节盘周缘与关节囊相连,而非直接附着于关节窝周缘。 * **D 错**:内侧无特殊韧带加强,外侧有颞下颌韧带。 * **E 错**:关节面覆盖的是纤维软骨,非透明软骨。 故本题选 **A**。
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