单选题
63.与髋关节外旋无关的是
A
臀大肌
B
臀中肌
C
长收肌
D
梨状肌
E
髂腰肌
答案解析
正确答案:C
解析:
**解析:**
本题考查髋关节运动相关肌肉的功能。我们需要分析各个选项中的肌肉对髋关节的主要作用,找出与“外旋”无关的一项。
1. **臀大肌 (A)**:
* 主要作用是使髋关节**后伸**和**外旋**。此外,其上部纤维可协助外展,下部纤维可协助内收。因此,它与髋关节外旋有关。
2. **臀中肌 (B)**:
* 主要作用是使髋关节**外展**。
* *注意*:虽然臀中肌前部纤维有轻微内旋作用,后部纤维有轻微外旋作用,但在大多数解剖学分类和考试语境中,它常被归类为主要的外展肌。然而,对比其他选项,我们需要寻找一个明确主要功能为“内收”或明确不具备外旋功能的肌肉。让我们先看其他选项。
* *修正与深入分析*:在标准的解剖学功能描述中,臀中肌整体被视为外展肌。但是,许多深层外旋肌(如梨状肌)是明确的外旋肌。让我们继续分析其他选项,看看是否有更明显的“非外旋”肌肉。
3. **长收肌 (C)**:
* 属于内收肌群。主要作用是使髋关节**内收**和**屈曲**(当髋关节处于伸直位时,内收肌群通常具有微弱的内旋作用,或者在某些体位下辅助内旋)。它**不参与**髋关节的外旋,甚至其作用方向往往与外旋相反(倾向于内旋或中立)。因此,它是与外旋最无关的选项。
4. **梨状肌 (D)**:
* 是典型的髋关节**外旋肌**。它起自骶骨前面,止于股骨大转子,主要功能就是使髋关节外旋和外展。因此,它与髋关节外旋密切相关。
5. **髂腰肌 (E)**:
* 由腰大肌和髂肌组成。主要作用是使髋关节**屈曲**。
* *争议点分析*:髂腰肌对髋关节旋转的作用较为复杂。一般认为,当髋关节伸直时,髂腰肌有微弱的外旋作用;当髋关节屈曲时,它可能变为内旋。但在很多基础解剖学考题中,相较于内收肌群(如长收肌),髂腰肌有时不被列为主要的旋转肌,或者其外旋作用被提及。
* *关键对比*:让我们重新审视题目和常见考点。通常,髋关节的外旋肌主要包括:臀大肌、梨状肌、上/下孖肌、闭孔内/外肌、股方肌等(即“深层外旋六君子”加上臀大肌)。
* 髂腰肌主要功能是屈髋。长收肌主要功能是内收。
* 在很多医学教材中,**长收肌**作为内收肌群的代表,其主要功能是内收,且在髋关节伸展时具有**内旋**作用。因此,它明确不是外旋肌。
* 关于**臀中肌**:其后部纤维确实协助外旋,前部纤维协助内旋。
* 关于**髂腰肌**:多数观点认为其在髋关节伸直位时有外旋作用,或在某些语境下不被强调为旋转肌。
* 但是,**长收肌**(以及整个内收肌群,除大收肌坐骨部外)通常被认为具有**内旋**倾向或仅负责内收/屈曲,绝对不属于外旋肌群。在单选题中,长收肌是与外旋功能“背道而驰”或完全无关的最佳选项。
*进一步确认标准答案逻辑*:
* **臀大肌**:强力的外旋肌。
* **梨状肌**:典型的外旋肌。
* **髂腰肌**:主要屈髋,但在解剖功能描述中,常指出其有外旋作用(尤其在髋关节过伸时阻止过度外旋的能力较弱,或者说它有外旋分量)。即便有争议,它也不是主要的内旋肌。
* **臀中肌**:主要外展。后束外旋,前束内旋。整体而言,它在维持骨盆稳定中起作用,不单纯是外旋肌,但也不像长收肌那样明确指向内收/内旋。
* **长收肌**:主要内收、屈髋。在内收肌群中,除了大收肌的后部纤维(类似腘绳肌,可外旋)外,其余内收肌(长收肌、短收肌、耻骨肌、股薄肌)通常被认为在髋关节伸直时产生**内旋**力矩。因此,长收肌不仅不 outer rotate(外旋),反而倾向于 inner rotate(内旋)。
综上所述,**长收肌**的主要功能是内收和屈曲,并伴有内旋作用,与外旋无关甚至相反。
**结论:**
* A. 臀大肌:主要外旋、后伸。
* B. 臀中肌:主要外展,后部纤维辅助外旋。
* C. **长收肌**:主要内收、屈曲,辅助**内旋**。与外旋无关。
* D. 梨状肌:主要外旋。
* E. 髂腰肌:主要屈曲,有微弱外旋作用(视体位而定,但绝非主要内旋肌)。
因此,与髋关节外旋无关(或作用相反)的是长收肌。
**正确答案:C**
相关知识点:
长收肌与髋关节外旋无关
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