单选题
300、对咳嗽、咳痰患者进行护理评估的要点有哪一项不是
A
意识状态和生命体征
B
有无与咳嗽、咳痰相关的疾病病史或诱发因素
C
咳嗽出现和持续时间、性质、节律、音色及其与体位、睡眠的关系
D
痰液性质、量、颜色、气味、粘稠度及与体位的关系
答案解析
正确答案:A
解析:
正确答案是A. 意识状态和生命体征。
在对咳嗽、咳痰患者进行护理评估时,要点包括有无与咳嗽、咳痰相关的疾病病史或诱发因素、咳嗽出现和持续时间、性质、节律、音色及其与体位、睡眠的关系、痰液性质、量、颜色、气味、粘稠度及与体位的关系等。这些要点可以帮助医护人员更全面地了解患者的病情,制定更有效的护理方案。
意识状态和生命体征虽然也是评估患者的重要指标,但在对咳嗽、咳痰患者进行护理评估时,主要关注的是与症状相关的因素,如病史、症状特点、痰液情况等。因此,意识状态和生命体征虽然也需要评估,但不是对咳嗽、咳痰患者护理评估的重点之一。
举个例子,如果一个患者咳嗽伴有黄色痰液,持续时间较长且与体位有关,可能是因为患有慢性支气管炎。在护理评估中,医护人员需要重点关注痰液的性质、咳嗽的特点以及可能的诱因,以制定相应的护理措施,帮助患者缓解症状。
