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单选题
23.(单选题,0.5分)女,22岁。停经3月余,阴道少量流血。妇科检查:子宫如妊娠5个月大,双侧附件区均触及直径5~6cm囊性肿块,活动,无触痛。B超显示宫腔内充满弥漫分布的飞絮状光点,未测到胎体和胎盘回声。初步诊断是
A
双侧卵巢肿瘤
B
葡萄胎
C
胎儿停止发育
D
绒毛膜癌
E
难免流产
答案解析
正确答案：B
解析：
解析:①停经后不规则阴道流血,应首先考虑葡萄胎,常在停经后8~12周出现阴道流血,子宫大于停经月份。B超提示宫腔内呈“落雪状”、“蜂窝状”为其特点。故本例应诊断为葡萄胎(B)。②双侧附件区均触及直径5~6cm囊性肿块,为黄素囊肿,而不是卵巢肿瘤,故不答A。胎儿停止发育不会导致“子宫大于停经月份”。绒毛膜癌常见于葡萄胎排空后1年以上。难免流产常表现为下腹疼痛,阴道流血,宫口已开,与本例不符。
题目纠错
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