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5,602
单选题

111.(单选题,0.5分)26岁,经产妇。停经8周,下腹阵发性剧烈疼痛10小时伴多量阴道流血,超过月经量。检查宫口开大近2cm。本例最正确的处置应是

A
 静脉滴注止血药物
B
 口服硫酸舒喘灵
C
 肌注硫酸镁
D
 肌注黄体酮
E
 行负压吸宫术

答案解析

正确答案:E

解析:

解析:①妊娠早期下腹痛、阴道流血多为流产所致;本例停经8周、下腹痛及阴道流血,应首先考虑流产。妇检宫口开大,应诊断为难免流产或不全流产。不论难免流产,还是不全流产,一经确诊,均应尽快行负压吸宫术,清除宫腔妊娠物(E)。②不全流产时,妊娠物残留宫腔,子宫收缩不良,即使使用止血药物仍难以止血,故不答A。③硫酸舒喘灵(沙丁胺醇)为b-肾上腺素能受体激动剂,可抑制宫缩,常用于早产的治疗。硫酸镁也可抑制子宫平滑肌收缩,多用于早产、妊娠期高血
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