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5,602
单选题

110.(单选题,0.5分)初产妇,29岁。妊娠41周,枕右前位,骨盆测量正常,宫口开全1小时,胎心88次/分,胎头S=+3。在吸氧同时,最恰当的处理措施是

A
 静脉滴注缩宫素
B
 产钳助产术
C
 应用前列腺素加强宫缩
D
 立即行剖宫产术
E
 等待自然分娩

答案解析

正确答案:B

解析:

解析:①正常胎心率110~160次/分,本例胎心率<110次/分,应诊断为急性胎儿窘迫,应立即结束分娩。②结束分娩的方式有两种:若胎先露≥S+3,经阴道分娩;若胎先露≤S+2,应立即剖宫产。本例胎头S=+3,应经阴道分娩。③为加快产程进展,尽快结束分娩挽救胎儿,应行产钳助产(B)。解答此类试题时,请记住原则:S=+3表示胎头已接近骨盆出口(即阴道下部),因为坐骨棘平面距骨盆出口约5cm。因此胎先露≥S+3,应经阴道分娩;若合并胎儿窘迫,应加行产钳助产;胎先露≤S+2,应行剖宫产。
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