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全国临床护理“三基”训练指南自测题库
3,036
单选题

5. 女,55岁。1h前骑电动车与货车相撞,当时车速较快,患者被甩出6m远。伤后当时浅昏迷,格拉斯哥昏迷量表评分5分,呼吸38次/min,口唇严重发绀,颌面部严重畸形,脉搏细速,手足发冷.院前120途中面罩吸氧,途中血压75/37mmHg,脉搏143次/min,呼吸38次/min,血氧饱和度95%,入抢救室时口腔可见呕吐物。过床过程中,患者突然鼻腔口腔溢出大量血性物,血氧饱和度87%,护士应该立即( )

A
 备血,急诊手术
B
 加快输液速度
C
 气管插管
D
 心肺复苏
E
 甘露醇静脉滴注

答案解析

正确答案:C

解析:

患者在入院过程中突然出现口腔溢出大量血性物,伴有血氧饱和度下降。这表明可能存在严重的气道出血或气道堵塞。答案C(气管插管)是正确的,因为需要迅速维护气道通畅,以确保患者能够呼吸,然后进一步评估出血的原因并采取适当的措施。

相关知识点:

口鼻溢血速气管插管

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