8. 女.25岁。因液化气爆炸,致头面颈、双上肢烧伤,受伤后2h急诊入院。创面基底红白相间,可见小水疱,触痛觉迟钝;口鼻周围肿胀明显、鼻毛烧焦,有黑色分泌物,声音嘶哑。为预防并发症,应重点观察( )

1.住院患者跌倒发生率的计算公式为( )

8.属于不可分期压力性损伤的表现是( )

7.属于深部组织压力性损伤的表现是( )

6.预防失禁相关性皮炎最重要的措施是( )

5.预防压力性损伤最重要的措施是( )

4.导致压力性损伤最主要因素的是( )

3.导致失禁相关性皮炎最主要因素的是( )

2.能够有效减轻局部压力,吸收渗液能力较强的是( )

1.含有羧甲基纤维素钠成分,能够吸收少量渗液,促进伤口愈合的是( )

10. 女.56岁,体重48kg,身高160cm。以“肝功能衰竭”为诊断收入院。行肝移植手术时长18h,术毕带气管插管转入ICU,患者留置导尿管,无漏尿。入ICU后护士发现患者骶尾部有5cm×7cm浆液性水疱.且有少量浆液渗出:周围皮肤大面积发红.肿胀,皮温高.指压不褪色。假设信息]患者在ICU治疗期间,骶尾部疱皮脱落,并有大量浆液渗出,下列皮肤护理错误的是( )