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287.患者,女,44岁。因胃癌手术治疗,术中发现癌肿位于胃窦,侵及黏膜下层,向四周扩散,范围广,向近端达胃体上部,向远端达幽门下,切除范围应包括全胃和十二指肠近端至少
286.患者,女,45岁,既往有胆石症及冠心病史。昨日饮酒及进油腻饮食后出现剧烈腹痛并向腰背放射,伴发热和恶心、呕吐。查体:BP70/40mmHg,P120次/分,巩膜轻度黄染,皮肤湿冷。腹壁稍紧张,上腹有明显压痛,移动性浊音阳性,血清淀粉酶64U(苏氏法),血钙1.5mmoL/L,血清正铁血清蛋白阳性。诊断应首先考虑
285.患者,女,40岁,近1个月来粪便中有黏液或脓血,每日大便5-6次,肛门坠胀感,此时最首要做的检查为
284.患者,男,72岁。右腹股沟包块1天。剧烈咳嗽后包块出现,伴腹痛,平卧位包块不能消失。查体:有腹股沟下端可触及6Cmx5Cm包块,质韧,叩诊呈浊音。诊断为腹股沟疝,行手法复位,可缓慢还纳,未闻及咕噜声。疝出的内容物最可能是
283.患者,男,56岁,阵发性腹痛6天,伴恶心腹胀2天入院,无发热。查体:腹膨隆,见肠型,肠鸣音亢进,有气过水声,腹部平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平,结肠内少量积气,可能的诊断是
282.患者,女,60岁,两个月来腹部胀痛,排便不畅,有贫血,左侧腹部可触及肿物,下列哪种检查最具诊断意义
281.患者,男,28岁,空腹突发上腹部剧痛4小时,后转移至右下腹,无反跳痛,压痛阳性,既往10年泛酸嗳气病史,自服药物缓解,肠鸣音消失,腹肌轻度紧张,肝浊音界消失。、最佳治疗方法是
280.患者,男,40岁,胃溃疡患者,24小时内呕咖啡渣样物100mL,并解柏油样稀便1500mL,面色苍白,肢端发冷,脉搏126次/分,血压60/40mmHg,Hb55g/L。最佳处理为
279.患者,男,42岁,肝硬化病史10年,消化性溃疡病史4年,1小时前突然呕血约1200mL来诊。查体:心率120次/分,血压80/50mmHg,尿少,该患者首先应采取的紧急措施是
278.患者,男,36岁。慢性上腹痛8年。近来出现腹胀,频繁呕吐,有宿食。在进行诊断时,不宜选择的检查是
