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单选题
279.患者,男,42岁,肝硬化病史10年,消化性溃疡病史4年,1小时前突然呕血约1200mL来诊。查体:心率120次/分,血压80/50mmHg,尿少,该患者首先应采取的紧急措施是
A
升压药提高血压
B
抗纤维蛋白溶解剂止血
C
急诊内镜检查明确出血部位
D
三腔双囊管压迫止血
E
迅速补充血容量
答案解析
正确答案：E
解析：
解析:食管胃底曲张静脉破裂出血,依据情况采用不同求治方法:①对于有黄疸、大量腹水、肝功能严重受损的患者(CHiLD-PugHC级)发生大出血,如果进行外科手术,死亡率可高达60%-70%。对这类患者应尽量采用非手术疗法,重点是输血、注射垂体加压素以及应用三腔管压迫止血。②对于没有黄疸、没有明显腹水的患者(CHiLDA、B级)发生大出血,应采取手术治疗。
题目纠错
