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单选题
364.患者,女,60岁。左肩部疼痛6个月,梳头、洗面困难,肩袖间隙区明显压痛,部位局限,肩关节活动受限。X线未见明显异常。不正确的处理是
A
手术治疗
B
保持肩关节主动活动
C
使用激素类药物局部注射
D
使用非甾体抗炎药
E
早期给予治疗、按摩
答案解析
正确答案：A
解析：
解析:根据患者表现可诊断为粘连性肩关节囊炎。治疗原则:①早期给予理疗、针灸、适度的推拿按摩,可改善症状;②痛点局限时,可局部注射醋酸泼尼松龙或得宝松,能明显缓解疼痛;③疼痛持续、夜间难以入睡时,可短期服用非甾体抗炎药,并加以适量口服肌松弛剂;④无论病程长短,症状轻重,均应每日进行肩关节的主动运动,活动以不引起剧痛为限;⑤对症状持续且严重者,以上治疗无效时,在麻醉下采用手法或关节镜松解粘连,然后注入类固醇或透明质酸钠,可取得满意疗效;⑥见外因素所致粘连性肩关节囊炎除局部治疗外,还需对原发病进行治疗。故本题选A。注意肩周炎的自限时间是1—2年。
题目纠错
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