689、灭火战术指导思想是()。

这是一道关于灭火战术指导思想的选择题。我们需要分析每个选项，并找出最符合灭火战术指导思想的答案。

A选项（救人第一、集中兵力打歼灭战）：虽然“救人第一”是灭火救援中的重要原则，但此选项未包含“准确、迅速”这两个关键要素，这两个要素在灭火战术中同样至关重要，因为它们直接关系到灭火效率和安全性。

B选项（第一出动、集中优势兵力于火场）：“第一出动”确实强调了快速响应的重要性，但“集中优势兵力于火场”并未全面概括灭火战术的指导思想，特别是缺少了“救人第一”和“准确、迅速”的要素。

C选项（救人第一和准确、迅速、集中兵力打歼灭战）：这个选项完整地包含了灭火战术的多个核心要素。首先，“救人第一”体现了以人为本的原则；其次，“准确、迅速”强调了灭火行动的时效性和精准性；最后，“集中兵力打歼灭战”则体现了集中优势力量，迅速控制并扑灭火灾的战略思想。

D选项（准确、迅速、集中兵力打歼灭战）：虽然这个选项包含了“准确、迅速”和“集中兵力打歼灭战”这两个重要要素，但缺少了“救人第一”的原则，因此不够全面。

综上所述，C选项最全面地概括了灭火战术的指导思想，既体现了以人为本的救援原则，又强调了灭火行动的时效性和精准性，以及集中优势力量迅速控制火势的战略思想。

因此，答案是C。