1960、患者,男性,65岁。心率121次/分,心音强弱不等,心律不规则,测脉搏时脉细弱,65次/分且极不规则,为准确观察,护士应

**解析：** 1. **病情评估与诊断**： * 患者表现为“心率121次/分”、“心音强弱不等”、“心律不规则”，且“脉率65次/分”、“脉细弱且极不规则”。 * 关键特征是**脉率少于心率**（心率121 > 脉率65），这种现象在临床上称为**脉搏短绌**（Pulse Deficit）。 * 脉搏短绌常见于**心房颤动**（房颤）患者。由于心脏搏出量不一致，部分心搏输出血量过少，不足以引起周围动脉的搏动，导致听诊的心率大于触诊的脉率。 2. **护理操作规范**： * 对于脉搏短绌的患者，为了准确测量心率和脉率并计算短绌数，标准的护理操作规范要求由**两名护士同时测量**。 * **一人测心率**：使用听诊器在心尖部听诊心脏搏动次数。 * **一人测脉率**：手指触摸桡动脉感知脉搏搏动次数。 * **同时开始，同时结束**：通常由其中一人发出指令，两人同时开始计数，持续测量1分钟。这样可以确保在同一时间段内对比心率和脉率的差异，避免因时间不同步造成的误差。 3. **选项分析**： * A、B、D：单人测量无法同时准确获取同一分钟内的心率和脉率，先后测量会因患者状态变化或时间差导致数据不准确，无法真实反映脉搏短绌的情况。 * E：三人测量没有必要，计时可由测心率或测脉率的护士兼任，或者使用秒表，不需要专门一人计时，造成人力浪费。 * C：**2人同时分别测心率和脉率**，符合脉搏短绌测量的标准操作规程，能确保数据的准确性和同步性。 **结论：** 本题正确答案为 **C**。