1927、患者,男性,56岁。确诊高血压病2年,采用控制饮食、限制烟酒、口服降压药等治疗,护士指导患者服药后改变体位时动作宜缓慢,其目的是

**解析：** 1. **病理生理机制分析**： 高血压患者服用降压药物后，血管扩张，血压降低。当人体从卧位或坐位突然转变为直立位时，由于重力作用，血液会淤积在下肢静脉，导致回心血量减少，心输出量下降，进而引起脑部供血不足。正常人可以通过压力感受器反射迅速调节血管收缩和心率来维持血压稳定，但高血压患者尤其是长期服药者，这种调节机制可能受损或反应迟钝。 2. **选项辨析**： * **A. 避免发生直立性低血压**：这是正确答案。直立性低血压（又称体位性低血压）是指从平卧位突然转为直立位时，血压显著下降（收缩压下降≥20mmHg或舒张压下降≥10mmHz），常伴有头晕、眼花、乏力甚至晕厥。降压药会加重这一现象，因此指导患者改变体位时动作缓慢（遵循“起床三部曲”：醒后躺30秒、坐起30秒、站立30秒再行走），是为了给机体足够的时间进行血流动力学调节，防止脑灌注不足。 * **B. 避免发生高血压危象**：高血压危象通常由血压急剧升高引起，与改变体位缓慢无直接因果关系，反而快速激动或停药更易诱发。 * **C. 避免发生高血压脑病**：高血压脑病也是由于血压急剧升高导致脑水肿和颅内压增高，与体位改变导致的低血压风险相反。 * **D. 避免低血糖发生**：低血糖主要与降糖药物、胰岛素使用或饮食摄入不足有关，与降压药及体位改变无直接关联。 * **E. 避免高血压肾病**：高血压肾病是长期高血压对肾脏靶器官损害的结果，是一个慢性过程，不因单次体位改变而立即发生或避免。 3. **结论**： 护士指导患者服药后改变体位时动作宜缓慢，核心目的是为了防止因体位性低血压导致的跌倒或晕厥意外。 **正确答案：A**