1853、患儿,3岁,含糖玩耍呛入气管。查体:患儿神志不清,呛咳,呼吸困难,面色发绀。急诊护士应采取的措施是

**解析：** 本题考查的是气道异物梗阻的急救处理原则。 1. **病情分析**： * 患儿3岁，有明确的“含糖玩耍呛入气管”病史。 * 查体显示“神志不清、呛咳、呼吸困难、面色发绀”，这表明异物已经阻塞气道，导致严重缺氧，属于危急重症。 2. **选项分析**： * **A. 使患儿平卧，头偏向一侧**：这是昏迷患者防止舌后坠或呕吐物误吸的体位，但对于气道内有实体异物阻塞的情况，单纯改变体位无法解除梗阻，且平卧可能加重呼吸困难。 * **B. 清理口腔、呼吸道分泌物**：虽然保持呼吸道通畅很重要，但本例的主要矛盾是“固体异物”阻塞，而非分泌物。清理分泌物不能解决根本问题，且若操作不当可能将异物推得更深。 * **C. 给氧吸入**：在气道完全或大部分阻塞的情况下，氧气无法进入肺部，给氧无效。必须先解除梗阻，恢复通气后才能有效给氧。 * **D. 口对口人工呼吸**：如果气道被异物完全阻塞，强行进行人工呼吸不仅无法使气体进入肺部，还可能将异物推向更深处，加重阻塞。只有在确认气道通畅但仍无自主呼吸时才进行人工呼吸。 * **E. 做好协助气管取异物的准备**：这是最直接、最根本的治疗措施。对于意识不清、严重呼吸困难的气道异物患儿，需要立即通过海姆立克急救法（针对儿童/婴儿有特定手法）或医疗手段（如喉镜、支气管镜取异物，紧急情况下甚至需环甲膜穿刺/切开）来移除异物。急诊护士应立即配合医生，准备好气管镜、吸引器、急救药品等，协助尽快取出异物，解除梗阻。 3. **结论**： 面对气道异物导致的严重窒息，首要任务是**解除梗阻**。因此，急诊护士应迅速评估并配合医生进行异物取出操作，即做好协助气管取异物的准备。 故正确答案为 **E**。