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《松江护理三基题库2023》
2,585
单选题

1801、夏柯( )三联征是指()

A
 腹痛、恶心、高热
B
 恶心、腹胀、寒战
C
 腹痛、腹胀、寒战高热
D
 腹痛、黄疸、恶心
E
 腹痛、寒战高热、黄疸

答案解析

正确答案:E

解析:

**解析:** 夏柯(Charcot)三联征是急性胆管炎的典型临床表现,主要包括以下三个症状: 1. **腹痛**:通常表现为右上腹或剑突下的阵发性绞痛或持续性疼痛伴阵发性加剧。 2. **寒战高热**:由于细菌入血引起菌血症或毒血症,患者常出现寒战,随后体温迅速升高,可达39~40℃,呈弛张热。 3. **黄疸**:由于胆道梗阻,胆汁排泄受阻,导致皮肤、巩膜黄染。一般在腹痛和寒战高热后出现。 **选项分析:** * A、B、C、D 选项中均包含了恶心、腹胀等非特异性症状,或缺少了黄疸这一关键体征,因此不符合夏柯三联征的定义。 * E 选项完整涵盖了腹痛、寒战高热、黄疸这三个核心特征。 此外,若在三联征基础上再出现**休克**和**中枢神经系统受抑制**(如神志淡漠、昏迷),则称为雷诺(Reynolds)五联征,提示急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)。 故正确答案为 **E**。
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