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《松江护理三基题库2023》
2,585
单选题

1655、患者,男,50岁,因钝器击伤头部1小时入院。患者昏迷、呕吐,双侧瞳孔不等大,血压180/120mmHg,行硬膜下血肿清除术+碎骨片清除术,留置引流管送回病房。术后引流管护理正确的措施是

A
 每天消毒引流管
B
 保持引流管通畅
C
 脱出要及时送入
D
 定时冲洗引流管
E
 每天更换引流管

答案解析

正确答案:B

解析:

**解析:** 本题考查颅脑手术后引流管的护理要点。 1. **分析病情与手术**:患者行硬膜下血肿清除术+碎骨片清除术,术后留置引流管的主要目的是引出颅内积血、积液,降低颅内压,预防感染及脑疝形成。 2. **选项分析**: * **A. 每天消毒引流管**:错误。引流管接口处需保持无菌,但通常不需要每天对引流管本身进行内部消毒,且操作不当易引起逆行感染。日常护理重点是保持敷料清洁干燥及接口处的无菌状态。 * **B. 保持引流管通畅**:**正确**。这是引流管护理的核心原则。若引流管堵塞,会导致颅内积血、积液无法排出,进而引起颅内压增高,甚至诱发脑疝,危及生命。护理时需妥善固定,防止扭曲、受压、折叠,并观察引流液的性状和量。 * **C. 脱出要及时送入**:**错误**。若引流管意外脱出,严禁自行将其送回体内,因为这会将细菌带入颅内造成严重感染。应立即用无菌敷料覆盖伤口,通知医生处理。 * **D. 定时冲洗引流管**:**错误**。颅脑手术后的引流管一般禁止冲洗,以免将细菌冲入颅内引起感染,或导致颅内压波动。除非有医嘱特殊要求(极少见),否则常规护理中不冲洗。 * **E. 每天更换引流管**:**错误**。引流管无需每天更换,频繁更换会增加感染风险及损伤组织的几率。通常根据引流情况和医嘱,在达到拔管指征时由医生拔除,或在特定情况下更换引流袋(而非引流管本身)。 **综上所述,术后引流管护理最关键且正确的措施是保持引流管通畅。** **正确答案:B**
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