1622、患者女,52岁。被确诊为原发性肝癌,需进行手术治疗。术后第7日,患者出现高热、上腹部疼痛,被确诊为膈下积液,下列护理措施不正确的是

**解析：** 本题考查原发性肝癌术后并发症——膈下积液的护理措施。 1. **病情分析**： * 患者为肝癌术后第7日，出现高热、上腹部疼痛，确诊为膈下积液。 * 膈下积液是肝切除术后常见的并发症之一，多因创面渗液、胆汁漏或感染引起。 * 此时的治疗原则主要是**充分引流、控制感染和支持治疗**。大多数情况下，通过有效的引流和抗感染治疗，积液可以吸收或排出，无需再次手术。 2. **选项分析**： * **A. 保持引流管通畅（正确）**：这是处理膈下积液最关键的措施。只有保持引流顺畅，才能将积聚在膈下的液体引出体外，减轻中毒症状，促进愈合。 * **B. 加强冲洗并吸引引流管（正确）**：对于脓性或有坏死组织的积液，遵医嘱进行低压冲洗并保持负压吸引，有助于清除坏死组织和细菌，促进引流效果。 * **C. 严密观察体温变化（正确）**：高热是感染的重要指标，监测体温有助于判断治疗效果及病情进展。 * **D. 应用抗生素支持治疗（正确）**：患者出现高热，提示存在感染，需联合使用敏感抗生素控制感染，同时给予营养支持以提高免疫力。 * **E. 尽快进行术前准备（不正确）**：膈下积液首选非手术治疗（即引流+抗感染）。只有在引流不畅、形成包裹性脓肿且穿刺引流无效，或者出现破裂出血等严重紧急情况时，才考虑手术治疗。因此，常规护理中不应直接进行“尽快术前准备”，这不符合阶梯治疗原则。 3. **结论**： 题目要求选出**不正确**的护理措施，故答案为 **E**。