单选题
1621、针对新生儿颅内出血患儿的护理,错误的是
A
保持室内安静
B
头肩抬高15°~30°
C
为患儿洗澡
D
观察生命体征
E
必要时给鼻饲
答案解析
正确答案:C
解析:
**解析:**
新生儿颅内出血的主要护理原则是保持安静、减少刺激、降低颅内压以及密切观察病情变化,以防止出血加重或发生脑疝。
* **A项正确**:保持室内安静可以减少外界声光刺激,避免患儿躁动,从而防止颅内压进一步升高和出血加重。
* **B项正确**:将头肩部抬高 15°~30° 有助于静脉回流,从而降低颅内压,减轻脑水肿。
* **C项错误**:在急性期应绝对卧床休息,严禁搬动和剧烈操作。**洗澡需要移动患儿身体,且水温变化、擦拭动作等均为较强刺激,极易引起患儿哭闹、挣扎,导致血压波动和颅内压升高,可能诱发再次出血或使原有出血加重**。因此,急性期通常采用温水擦浴或仅做局部清洁,避免全身洗澡。
* **D项正确**:严密观察生命体征(如呼吸、心率、血压、体温)及意识状态、瞳孔变化,有助于及时发现病情变化(如脑疝前兆),以便及时抢救。
* **E项正确**:颅内出血患儿常伴有吞咽困难、吸吮无力或意识障碍,若经口喂养容易引起呛咳、误吸甚至窒息。必要时给予鼻饲可以保证营养供给,同时减少因吸吮动作带来的体力消耗和刺激。
综上所述,为患儿洗澡属于不当护理措施,故本题选 **C**。
题目纠错
《松江护理三基题库2023》
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