1、(59题~61题共用题干)患者女性，57岁，风心病二尖瓣狭窄、全心衰竭5年，常于冬季好发心力衰竭，近3年服用地高辛、β受体阻滞剂、ACEI治疗。2天前爬山后出现咳嗽咳痰、发热伴心悸、气短入院。体检:T38℃，BP100/70mmHg，R28次/分，神清，半坐卧位，口唇、面颊、甲床发绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率102次/分，律齐，两肺满布干湿啰音，肝肋下2指，无腹水，双下肢可凹性水肿。实验室检查:WBC增高伴核左移。61.症状控制后责任护士向患者及家属进行健康教育的内容不妥的是

139.女，54岁。创伤性休克后护士抽血时不易抽出，血液易凝固，全身皮肤有出血点和发绀，伤口及注射部位出血，考虑为弥散性血管内凝血，以下护理措施不正确的是

138.女，32岁。因车祸撞伤左上腹，出现腹痛、面色苍白、出冷汗、脉细速和血压下降。最可能损伤的脏器是

137.女，20岁。挤压伤后导致肾衰竭，某日出现心率减慢，血钾6.8mmol/L，以下措施不正确的是

136.患者在血液透析治疗过程中，突然出现面色苍白，大汗淋漓。最有可能是

135.男，48岁。重症肺炎，给予气管插管呼吸机辅助通气，现需要吸痰，下列操作错误的是

134.女，45岁。因交通事故致双股骨干粉碎性骨折第2d，其24h尿量200ml，以下不符合急性肾衰竭的是

133.男，40岁。因氧合下降行机械通气治疗，气管插管过深可引起

132.女，70岁。因急腹症入院，急救过程中先后出现少尿、肺水肿、呼吸困难、嗜睡、意识障碍，消化道出血等症状，考虑为

131.女，85岁。因大量呕血、黑便急诊就诊。既往有冠心病、肾动脉硬化病史。立即给予输血、补液及相应的止血措施。对此患者指导补液量及速度最有意义的指标是

130.男，36岁。左侧胸部受挤压，左侧第8、9、10肋骨骨折，脾破裂。面色苍白、四肢湿冷，脉搏122次/min，血压70/50mmHg，正确的处理原则是