12.静脉注射过程中,发现患者局部无肿胀、试抽无回血、但疼痛,可能的原因是

好的，我们来分析一下这道题目的各个选项以及为什么选择E作为正确答案。 ### 题目背景 静脉注射过程中，如果出现局部无肿胀、试抽无回血、但有疼痛的情况，需要判断可能的原因。 ### 选项分析 **A. 静脉痉挛** - **解释**：静脉痉挛是指静脉因某种原因（如寒冷、紧张等）而发生收缩，导致血液流动受阻。 - **不符合题意**：如果静脉痉挛，通常会出现局部疼痛和肿胀，但不会出现无回血的情况。 **B. 针头刺入过深，穿破对侧血管壁** - **解释**：针头刺入过深，可能会穿过血管壁，进入周围组织。 - **不符合题意**：这种情况下，通常会出现局部肿胀，因为药物会注入组织间隙，但不会出现无回血的情况。 **C. 针头斜面一半在血管外** - **解释**：针头部分在血管内，部分在血管外。 - **不符合题意**：这种情况下，可能会出现部分回血，但不会完全无回血。同时，局部可能会有轻微肿胀。 **D. 针头斜面紧贴血管内壁** - **解释**：针头斜面紧贴血管内壁，可能会导致血液流动不畅。 - **不符合题意**：这种情况下，通常可以抽到少量回血，但不会完全无回血。局部也不会有明显的肿胀。 **E. 针头刺入皮下** - **解释**：针头没有进入血管，而是刺入了皮下组织。 - **符合题意**：这种情况下，药物会注入皮下组织，因此局部无肿胀（因为药物没有大量积聚），试抽无回血（因为针头不在血管内），但会有疼痛（因为针头刺激了皮下组织）。 ### 为什么选择E 根据题干描述，患者局部无肿胀、试抽无回血、但有疼痛，这些症状最符合针头刺入皮下的情况。因此，正确答案是E。 ### 示例 假设你在给患者进行静脉注射时，针头没有准确进入血管，而是刺入了皮下组织。这时，你会感觉到针头进入皮肤的阻力较小，但没有进入血管的“落空感”。当你推注药物时，患者会感到疼痛，但局部不会有明显的肿胀，因为你推注的药物进入了皮下组织而不是血管。当你尝试抽回血时，由于针头不在血管内，所以无法抽到回血。