11.王某,女,30岁,诊断为血小板减少性紫癜。护士观察口腔时发生唇及口腔黏膜散在瘀点,轻触可出血。护士为其做口腔护理时应特别注意

好的，我们来分析一下这道题。 ### 题目背景 患者王某，女性，30岁，被诊断为血小板减少性紫癜。这种疾病的特点是血小板数量减少，导致凝血功能下降，容易出现出血倾向。护士在观察患者的口腔时发现唇部和口腔黏膜有散在的瘀点，轻触即可出血。 ### 问题核心 护士在为患者进行口腔护理时，需要特别注意什么？ ### 选项分析 - **A. 夹紧棉球** - 解析：夹紧棉球是为了防止棉球遗留在患者口腔内，但这并不是针对血小板减少性紫癜患者的主要注意事项。 - 适用性：一般情况下适用，但不是最佳选择。 - **B. 禁忌漱口** - 解析：禁止漱口可能会导致口腔卫生不佳，增加感染的风险。对于血小板减少性紫癜患者，保持口腔清洁是非常重要的。 - 适用性：不适用。 - **C. 动作轻柔** - 解析：由于患者的唇部和口腔黏膜有瘀点，轻触即可出血，因此在进行口腔护理时，动作必须非常轻柔，以避免加重出血或引起新的出血点。 - 适用性：非常适用，是最佳选择。 - **D. 先取下义齿** - 解析：如果患者佩戴义齿，确实需要先取下，但这并不是针对血小板减少性紫癜患者的主要注意事项。 - 适用性：一般情况下适用，但不是最佳选择。 - **E. 棉球不可过湿** - 解析：棉球过湿可能导致液体流入呼吸道，引起呛咳或误吸，但这也不是针对血小板减少性紫癜患者的主要注意事项。 - 适用性：一般情况下适用，但不是最佳选择。 ### 最佳答案 **C. 动作轻柔** ### 解释 血小板减少性紫癜患者的凝血功能较差，口腔黏膜和唇部容易出现瘀点和出血。因此，在进行口腔护理时，护士必须特别注意动作轻柔，以避免加重出血或引起新的出血点。其他选项虽然在某些情况下也是需要注意的，但在这个特定的情境下，动作轻柔是最关键的。