简答题
10.小王到经办窗口申请门诊慢特病病种甲状腺功能亢进,经窗口经办人员审核,材料齐全,符合条件,同意办理。请你完成系统登记及审核。
答案解析
正确答案:参保人员患有医保政策规定范围内的门诊慢特病的,申请办理参保人员享受门诊慢特病病种待遇认定。主项名称:基本医疗保险参保人员享受门诊慢特病病种待遇认定子项名称:基本医疗保险参保人员享受门诊慢特病病种待遇认定业务申请。申请人携带有效身份证件、《门诊慢特病病种待遇认定表》及病历资料等相关材料,向医疗保障经办机构或定点医疗机构申请办理享受门诊慢特病病种待遇认定。业务受理。①核对材料是否齐全完整有效;②材料不齐全的,一次性告知需补正材料。业务审核。①审核材料是否符合所申请病种办理条件;②不符合办理条件的,一次性告知原因。业务办结及反馈。根据审核通过的材料办理享受门诊慢特病病种待遇认定手续,告知办理结果。
解析:
解析和依据:《国家医疗保障局办公室关于印发医疗保障经办政务服务事项操作规范的通知》(医保办函〔2021〕7号)
