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医学理论考试题库
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多选题

5、女性,28岁,不明原因突然尿急、尿频、尿痛、伴有终末血尿3天,无发热,腰部酸胀、困痛。尿检查有多数红、白细胞,尿细菌培养有大肠杆菌,诊断应考虑可能是()

A
急性肾盂肾炎
B
急性尿道炎
C
急性细菌性膀胱炎
D
膀胱结石
E
泌尿系结核

答案解析

正确答案:ABC

解析:

这位28岁的女性出现了突然的尿急、尿频、尿痛以及终末血尿,同时伴有腰部酸胀和困痛,这些症状提示可能是泌尿系统感染。根据尿检查和尿细菌培养结果显示有红、白细胞以及大肠杆菌,可以排除其他原因,比如结石或结核等。 A. 急性肾盂肾炎:肾盂肾炎是泌尿系统感染的一种,常见症状包括尿频、尿急、尿痛,伴有发热、腰部疼痛等。但这位女性没有发热的症状,所以不太符合急性肾盂肾炎的表现。 B. 急性尿道炎:尿道炎是尿道感染引起的炎症,常见症状包括尿频、尿急、尿痛。但这位女性的症状似乎涉及到了膀胱,所以不太符合急性尿道炎的表现。 C. 急性细菌性膀胱炎:膀胱炎是膀胱感染引起的炎症,常见症状包括尿频、尿急、尿痛,伴有腰部不适。尿检查和尿细菌培养结果也支持这一诊断,所以急性细菌性膀胱炎是最可能的诊断之一。 D. 膀胱结石:膀胱结石可能导致尿频、尿急、尿痛等症状,但通常不会伴有终末血尿,所以这种情况不太符合。 E. 泌尿系结核:泌尿系结核也可能导致类似的症状,但通常会伴有其他症状,比如发热、盗汗等,所以在这种情况下不太符合。 因此,根据症状和检查结果,最可能的诊断是急性细菌性膀胱炎,需要及时就医进行治疗。希望这个例子能帮助你更好地理解这个知识点!如果有任何疑问,欢迎继续提问。
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